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9 novembre 2006 4 09 /11 /novembre /2006 01:34

Voila une maladie que l on m avait dit frequente, mais je n avais pas realise a quel point jusqu a ma premiere garde. Je me suis dit que ca valait bien un mot. Vous en souffrirez peut etre bien un jour, qui sait..

 

Cette maladie vous tombera dessus plutot la nuit, et plutot dans le contexte de facteurs favorisants, comme de longs voyages, le cafe.. Bon. C est pas trop grave, mais ca fait tres mal. C est une douleur qui apparait d un seul cote, entre le bas du dos et la region de l appendicite (sauf que c est a droite ou a gauche ici). On dit que la douleur suit un trajet entre la region lombaire et les organes genitaux.

 

Elle est due a la formation d un calcul dans les voies urinaires, qui se bloque et empeche l urine de s ecouler. C est la mise en tension des voies urinaires qui cree la douleur. La prise en charge d une colique nephretique est celle de la douleur. Il faut donner principalement des anti inflammatoires comme l ibuprofene. Ca peut etre gere a domicile, mais si on souffre trop, ou si ca dure, il fait aller aux urgences. Au passage, prenez pas des anti inflammatoires si vous avez deja eu des problemes d ulcere a l estomac..

 

Pour les etudiants, je vous fais partager une grande decouverte ;) Lorsqu un patient debarque pour suspicion de colique nephretique, qu est ce qui vous confirme le diagnostic? Qu est ce qui vous permet de lacher le traitement sans avoir peur de rater une infection plutot qu un calcul par exemple? Ben c est principalement la bandelette urinaire. Eh ouais. Avec du sang a la bandelette, et pas de signes d infection, vous etes a peu pres tranquille. Et au fait, savez vous quel est le diagnostic differentiel rare mais grace a ne pas rater? La dissection aortique, qui semble t il peut se presenter comme une colique nephretique! N oubliez jamais de rechercher les pouls et de prendre la tension!

 

Cette maladie est aigue, une fois que c est passe c est fini, mais n oubliez pas de filtrer vos urines pour etre sur de recuperer le calcul, sinon il faudra faire d autre examens pour etre sur qu il est parti. Les risques d insuffisance renale ne sont pas nuls sinon.

 

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Published by Kroco et Cassis - dans Docteur Kroco
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